Hépatite B

C’est une infection virale due au virus HBV qui agit sur les cellules du foie. Il est présent dans le sang, les sécrétions sexuelles, la sueur et la salive.

Modes de transmission :
Elle peut se faire par le sang, les relations sexuelles, et pendant la grossesse de la mère à l’enfant. La transmission par la salive est remise en cause actuellement.

Prévention :
Idéalement, la vaccination systématique des enfants (avant deux ans) permettra d’éradiquer l’épidémie. Il n’a pas été observé de complications secondaires à la vaccination dans ce cas.
Chez les pré-adolescents non vaccinés dans l’enfance la vaccination est hautement conseillée avant le début des relations sexuelles.
Chez les jeunes adultes, non vaccinés, qui ont déjà une activité sexuelle la recherche de la contamination peut être faite, comme le sida et l’hépatite C, dans les centres de dépistage ou dans un laboratoire.
En cas de vaccination à l’âge adulte la seule précaution est de vérifier qu’il n’y a pas d’antécédents familiaux de sclérose en plaques. Les préservatifs (féminins et masculins) restent la seule prévention en cas de vaccination incertaine.
Chez les toxicomanes l’utilisation de seringues neuves, non partagées, est indispensable.

L’évolution de la maladie :
Après la contamination l’hépatite peut se manifester par une phase aiguë associant un ictère (jaunisse), des troubles digestifs et une grande fatigue. Le plus souvent les signes sont absents ou atténués et cet épisode passe inaperçu.
L’évolution ultérieure se fait vers la guérison spontanée dans 90% des cas. Dans les 10% restants (qui peuvent transmettre le virus) 1/3 constitue des porteurs sains, non malades et les 2/3 restants vont évoluer vers des lésions du foie plus ou moins importantes qui peuvent aboutir à une cirrhose, qui peut se compliquer et donner un cancer du foie.

Les traitements :
Actuellement ils permettent d’arrêter l’évolution vers la cirrhose du foie et entraîner la guérison dans un cas sur deux.

  • Mise en ligne le 25 mai 2005
  • Dernière modification le 4 mars 2008