Les moyens de contraception

Les différentes pilules contraceptives

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PiluleIl existe 2 grands types de pilules : la mini-dosée (oestro-progestative) et la micro-dosée (progestative).

La pilule oestro-progestative (ou mini-dosée)

Composition

  • 1 œstrogène de synthèse (l’éthinyl-oestradiol) + 1 progestatif de synthèse.
  • Il existe différents dosages suivant la pilule (50-35-30-20-15 microgrammes).

 

Type d’action

  • Blocage de l’ovulation (mise au repos des ovaires qui ne produisent plus d’ovules chaque mois).
  • Modification de l’endomètre (la muqueuse tapissant l’intérieur de l’utérus) pour empêcher la nidation (que l’œuf ne s’accroche à la paroi utérine).
  • Modification de la glaire cervicale (sécrétions produites par le col de l’utérus) pour empêcher les spermatozoïdes de franchir le col de l’utérus.

 

Utilisation

Plaquette de 21 comprimés :

  • Commencer la pilule pour la toute première fois le 1er jour de vos règles. Bien noter ce jour du début de plaquette (lundi, mardi, mercredi, etc) car vous commencerez votre plaquette toujours le même jour.
  •   Prendre 1 comprimé/jour à peu près à la même heure pendant 21 jours. Marquer 7 jours d’arrêt pendant lesquels vos règles vont arriver.
  • Le 8ème jour, commencer la plaquette suivante de la même façon.

Certaines pilules contiennent 28 comprimés dont les 7 derniers sont des placebos (pour éviter les oublis). Il n’y a donc pas d’arrêt entre deux plaquettes. Les règles arrivent lors de la dernière semaine de la plaquette.

Où et comment l’acheter ? Son prix ?

  •  Elle est délivrée en pharmacie, uniquement sur ordonnance médicale.
  • Elle vaut entre 5 et 36 euros pour 3 mois.
  • Certaines sont remboursées à 65% par la Sécurité Sociale, d’autres pas.
  • Elle est délivrée gratuitement aux mineures et aux non-assurées sociales dans les centres de planification.

 

Son efficacité

  •  Très bonne si on respecte le mode d’emploi.
  • Efficace dès le premier comprimé si elle est commencée le 1er jour des règles.
  • Efficace pendant tout le cycle, même pendant la période d’arrêt, à condition de reprendre une nouvelle plaquette à la date prévue (et donc de ne pas dépasser les 7 jours d’arrêt).

 

Ses avantages

Elle est bien tolérée en général.
Elle rend les règles moins douloureuses, moins abondantes, et moins longues.
Elle rend les cycles très réguliers puisque les règles sont déclenchées par l’arrêt de la prise des comprimés.
Elle est complètement réversible (dès que vous l’arrêtez, vous retrouvez un cycle normal)

Ses inconvénients

Certaines peuvent entraîner un légère prise de poids, ou bien donner de l’acné, entraîner de la rétention d’eau ou provoquer une légère perte de cheveux.
Demande d’être très régulière dans la prise sinon son efficacité est diminuée.
Peut accroître le risque de formation de caillots de sang (risque d’accidents cardio-vasculaires).
Contre-indiquée si l’on fume.

Que faire en cas d’oubli, de problème ?

Si l’oubli est de – de 12h : vous êtes protégée d’une éventuelle grossesse.

  • Prendre le comprimé oublié quand vous vous apercevez de l’oubli.
  • Prendre le comprimé du jour à l’heure habituelle, et poursuivre la plaquette comme d’habitude.

Si l’oubli est de + de 12h : vous n’êtes pas protégée d’une éventuelle grossesse. Quand vous vous apercevez de l’oubli :

  • Prendre le comprimé oublié
  • Prendre la pilule du lendemain si vous avez eu un rapport sexuel dans les 5 jours précédents ou suivants l’oubli.
  • Prendre le comprimé du jour à l’heure habituelle et poursuivre la plaquette comme d’habitude.
  • Se protéger avec un préservatif lors des rapports sexuels pendant les 8 jours qui suivent l’oubli.

En cas de diarrhées ou de vomissements : s’ils ont lieu moins de 4h après la prise, vous n’êtes pas protégée et il vous faut reprendre un comprimé de la même couleur.

La pilule progestative (ou micro-dosée)

Composition

  •  1 progestatif de synthèse.
  •  Il existe différents dosages et différents types de progestatifs suivant la pilule.

 

Type d’action

  • Modification de l’endomètre (muqueuse tapissant l’intérieur de l’utérus) pour empêcher la nidation (que l’œuf ne s’accroche à la paroi utérine).
  • Modification de la glaire cervicale (sécrétions par le col de l’utérus) pour empêcher les spermatozoïdes de franchir le col de l’utérus.
  • Blocage de l’ovulation possible (mise au repos des ovaires), selon le type de pilule progestative.

 

Utilisation

Plaquette de 28 comprimés

  • Commencer la pilule pour la toute première fois le 1er jour de vos règles.
  • Prendre 1 comprimé/jour à heure fixe, pendant 28 jours, sans interruption entre deux plaquettes. Vous commencerez toujours votre plaquette le même jour de la semaine (lundi, mardi, etc).

Ce type de pilule peut entraîner une perturbation des règles.

Où et comment l’acheter ? Son prix ?

  •  Elle est délivrée en pharmacie, uniquement sur ordonnance médicale.
  • Elle vaut entre 5 et 36 euros pour 3 mois.
  • Certaines sont remboursées à 65% par la Sécurité Sociale, d’autres pas.
  • Elle est délivrée gratuitement aux mineures et aux non-assurées sociales dans les centres de planification.

 

Son efficacité

  •  Très bonne si on respecte le mode d’emploi.
  • Efficace dès le premier comprimé si elle est commencée le 1er jour des règles.
  • Efficace pendant tout le cycle à condition de reprendre une nouvelle plaquette.

 

Ses avantages

Bien tolérée.
Elle est complètement réversible (dès que vous l’arrêtez vous retrouvez un cycle normal).

Ses inconvénients

Spotting (petits saignements) ou absence de règles.
Certaines peuvent entraîner un légère prise de poids, ou bien donner de l’acné, entraîner de la rétention d’eau ou provoquer une légère perte de cheveux.
Demande d’être très régulière dans la prise sinon son efficacité est diminuée.

Que faire en cas d’oubli, de problème ?

(Sauf pour Cérazette qui tolère 12h d’oubli)

Si l’oubli est de – de 3h : vous êtes protégée d’une éventuelle grossesse.

  • Quand vous vous apercevez de l’oubli, prendre le comprimé oublié et poursuivre la plaquette comme d’habitude.

Si l’oubli est de + de 3h : vous n’êtes pas protégée d’une éventuelle grossesse. Quand vous vous apercevez de l’oubli :

  • Prendre le comprimé oublié.
  • Prendre la pilule du lendemain si vous avez eu un rapport sexuel dans les 5 jours précédents ou suivants l’oubli.
  • Prendre le comprimé du jour à l’heure habituelle et poursuivre la plaquette comme d’habitude.
  • Se protéger avec un préservatif lors des rapports sexuels pendant les 8 jours qui suivent l’oubli.

En cas de diarrhées ou de vomissements : s’ils ont lieu moins de 4h après la prise, vous n’êtes pas protégée et il vous faut reprendre un comprimé de la même couleur.

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28 commentaires

  1. Bonjour,
    J’aimerais savoir quelles pillules je dois prendre. Je n’ai jamais encore pris de pillules et ce sera mon premier moyen de contraception. Et j’aimerais aussi savoir si vous délivrez les ordonnances pour aller chercher mes pillules à la pharmacie
    Merci d’avance

    1. Bonjour,

      Fil Santé Jeunes est un dispositif d’aide à distance nous ne délivrons pas de prescriptions. Vous pouvez cependant nous appeler nous vous orienterons vers un lieu adapté à votre demande (planning familiale…)
      Nous t’invitons à nous appeler ou à nous contacter par chat’. Le 0800 235 236 est anonyme, gratuit et nous sommes ouverts tous les jours de 9h à 23h – 22h pour le chat’. N’hésite pas, nous sommes là !
      L’équipe

  2. Bonjour,
    Je voulais savoir .. j’ai pris la pilule Lelooge du samedi soir à l’heure habituel (soit 20h) et en rentrant chez moi à 2h du matin je croyais ne pas l’avoir prise donc j’ai repris une autre pilule en plus … que dois-je faire s’il vous plaît ? Ai-je des risques ?
    Merci de vos réponses
    Bonne soiree

    1. Bonjour,
      Si tu souhaites échanger avec un professionnel de l’équipe Fil Santé Jeunes à ce sujet, tu peux nous appeler au 0800 235 236 ou nous contacter sur le chat’, le dispositif est anonyme et gratuit. Nous sommes ouverts tous les jours de 9h à 23h (22h pour le chat’). N’hésite pas !
      L’équipe Fil Santé Jeunes

  3. Je suis sous ****** depuis plus de 5 mois (pilule microdosée) et jai mes règles tous les 15 jours
    J’en peux plus comment les arrêter ?
    Quelles pilules bloquent complètement les règles ?

    1. Bonjour,
      L’espace commentaires ne nous permet pas de te répondre de manière personnalisée. Si tu souhaites échanger avec un professionnel de l’équipe Fil Santé Jeunes, tu peux nous joindre dans notre espace : « Pose tes questions », ou pour une réponse immédiate nous appeler au 0800 235 236 ou nous contacter sur le chat’. Notre dispositif est anonyme et gratuit et nous sommes ouverts tous les jours de 9h à 23h (22h pour le chat’). N’hésite pas !

      L’équipe Fil Santé Jeunes

  4. J’avais un exposé à faire sur la pilule contraceptive et plus particulièrement sur les pilules progestative et oestroprogestative. Cet article m’a beaucoup aidé. :good:
    Merci beaucoup 😉

  5. Bonsoir, si je commence la pris de micro ou mini dosée le deuxième jours de mes règles et après le saignement j’entretiens les rapports non protégés tout en continuant avec la pilule, y a t il risque de grossesse? Merci

  6. Est ce que si on a des rapports lorsque on a prit le premier placebo rouge mais qu’on a pas encore ses regles , est ce que je risque d’être enceinte ?

  7. J’ai Optidril, le rapport a eu lieu le 21e jour et j’ai eu mes règles lors de la période des placebos. y’a-t-il tout de même un risque ?

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